Что нужно обсудить с партнером перед тем, как планировать беременность

То, как протекает беременность, во многом зависит от того, насколько новоиспеченные родители умеют слушать друг друга, разделять взгляды на будущее и быть готовыми к переменам. Именно поэтому на стадии планирования беременности важно открыто и честно обсудить, что их ожидает.

Вместе с врачом, акушером-гинекологом высшей категории Инной Зеленской и семейным психологом Галиной Рейнталь рассказываем, что нужно обсудить с партнером перед планированием беременности.

Содержание статьи:

• Мужской чек-ап
• Непредвиденные обстоятельства
• Распределение ролей
• Финансы
• Эмоциональная поддержка

Мужской чек-ап

Начать стоит с проверки общего состояния здоровья — и не только женского, как многие привыкли думать. Здоровье будущего отца играет немалую роль в успешном зачатии и вынашивании ребенка.

Какие базовые анализы и обследования должен пройти мужчина:

• Клинический и биохимический анализ крови, тесты на ВИЧ, сифилис и гепатиты B и C. Это поможет исключить инфекции, которые могут неблагоприятно повлиять на здоровье будущего ребенка.
• Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП): обследование необходимо обоим партнерам. Некоторые инфекции могут протекать бессимптомно, но влиять на репродуктивную функцию.
• Флюорография: исключение туберкулеза — важная мера для сохранения здоровья малыша.

• Консультация уролога: специалист оценит состояние репродуктивной системы мужчины, выявит возможные проблемы и даст рекомендации по их устранению.
• Консультация кардиолога (для мужчин старше 40): после 40 лет возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому полезно пройти профилактический осмотр у кардиолога, а при необходимости и дополнительные обследования.
• Консультация генетика: если в семье будущего отца есть наследственные заболевания, стоит проконсультироваться с генетиком, чтобы оценить риск передачи их ребенку.
• Здоровье полости рта: кариес и другие проблемы с зубами могут быть очагами инфекции, что влияет на общее самочувствие и здоровье будущего малыша. Лучше записаться к стоматологу на полное лечение.

Перечень анализов, которые должна сдать будущая мама, тоже достаточно обширный. О нем писали в отдельной статье.

Непредвиденные обстоятельства

Большинство молодых пар любят друг друга, уверены друг в друге. Но часто это сопровождается иллюзией: если у вас схожее мнение по бытовым вопросам, значит, пара одинаково будет реагировать в любой ситуации. На самом деле в непредвиденных обстоятельствах у мужчины и женщины может оказаться противоположное мнение.

Если беременность не наступает долгое время

Если беременность долго не наступает: что мы будем делать?

• Останемся ли мы бездетной парой?
• Обратимся ли к процедуре ЭКО и сколько попыток готовы сделать?
• Как относимся к усыновлению?

Иногда причиной трудностей с зачатием является один из партнеров. Здесь особенно важно не скатиться в обвинения. Нужно быть честными с собой: насколько вы готовы к компромиссу, сколько готовы ждать, готовы ли остаться парой, но без детей.

Если что-то не так с ребенком

Это очень серьезное испытание для пары. К этому невозможно подготовиться полностью, но важно обсудить:

• Какие болезни были в семье — не только у родителей и бабушек с дедушками, но и у двоюродных, троюродных родственников.
• Готовы ли мы сохранять беременность, если на скрининге обнаружат серьезные пороки развития?

Распределение ролей

• Декретный отпуск: кто пойдет в декрет и когда вы планируете выходить на работу. Это нужно обсудить заранее. Тот, кто уходит в декрет, берет на себя основную роль по уходу за ребенком и будет выстраивать быт так, как удобно ему. Диктовать правила человеку, который находится с малышом постоянно, неправильно. Если мама решила работать, она должна доверять папе или, например, бабушке в вопросах ухода, а не управлять ими на расстоянии.
• Вскармливание. Грудное вскармливание — это не только про питание младенца, но и про эмоциональную привязанность, чувство безопасности и способ общения. Наличие молока зависит в том числе и от эмоционального состояния женщины, поэтому оба партнера должны поддерживать этот процесс. Иногда мужчины настаивают на продолжительном кормлении сильнее, чем сама мама. Но окончательное решение должно зависеть от состояния, возможностей и желаний женщины.

• Помощь по дому. Когда женщина находится в декретном отпуске, часто возникает иллюзия, что она и в самом деле в отпуске. По факту уход за младенцем требует постоянного присутствия и сил. Паре нужно обсудить: что считается порядком в доме, а что — беспорядком, кто и как будет готовить еду, будут ли помогать родственники или нужно нанять помощников, готов ли муж взять на себя большую часть обязанностей по дому.
• Отдых. Он крайне важен в период беременности и особенно во время декрета. От него зависит не только физическое, но и эмоциональное состояние молодой мамы, а эмоциональное здоровье ничуть не менее важно, чем физическое. Минимум, что стоит обеспечить, — время для сна. Но отдых не сводится только к высыпанию. Пара должна заранее обсудить, что именно каждый считает отдыхом и как это будет организовано в новых условиях. Есть пары, которые предпочитают отдыхать втроем, всегда беря малыша с собой. Все зависит от ваших приоритетов и представлений о комфорте.

Также психолог советует заранее решить:

• Можно ли доверить ребенка на какое-то время бабушке или другому близкому человеку. Или пара выбирает всегда быть вместе, без передачи ребенка третьим лицам.
• Нужны ли маме регулярные «выходы в свет» или она предпочитает другой формат восстановления.

Важно избегать взаимных обвинений, если партнер хочет побыть один или в тишине. Но при этом приоритет в отдыхе должен быть у мамы, так как именно она все время находится с ребенком. Папа, даже при активном участии в уходе, все же имеет возможность выходить на работу, общаться со взрослыми и переключаться. У мамы такой возможности часто нет, поэтому ее восстановление — в приоритете.

Финансы

Важно заранее обсудить, сколько времени женщина планирует находиться в декрете. Кто-то остается дома три года, кто-то совмещает уход за ребенком с работой. У каждого свои представления, и лучше проговорить их до рождения малыша.

В декрете у пары, как правило, снижается доход и растут расходы. Полезно заранее обсудить:

• На чем готовы сэкономить.
• Какие траты останутся неизменными.
• Как распределить семейный бюджет.

Если женщина работала до декрета, она может получать пособие по уходу за ребенком. Но суммы часто небольшие, а если не работала, то выплат нет вовсе. Тогда важно определить, какую часть семейного бюджета женщина сможет тратить на себя.

Отдельно стоит обсудить: пособие по уходу — это «личный доход женщины» или деньги, которые идут «на подгузники»? Даже такой, казалось бы, мелкий вопрос может вызывать разногласия, поэтому его лучше решить заранее.

Эмоциональная поддержка

Беременность и первые месяцы декрета — эмоционально непростой этап для женщины. Во-первых, это гормональная перестройка организма, сначала в одну сторону, потом в другую, что влияет на эмоциональную нестабильность. Иногда женщина сама себя не узнает: она становится плаксивой или агрессивной.

Во-вторых, смена социального статуса. На период декрета женщина финансово зависима от мужчины. Многие чувствуют в этом определенную уязвимость. Плюс огромная ответственность за ребенка, недосып, изменение тела — все это очень влияет на эмоциональное состояние. Мужчине нужно быть готовым к такому повороту — быть на это время более внимательным, заботливым и терпеливым.

Отдельно нужно сказать о послеродовой депрессии. Это не просто плохое настроение, которое можно «перебороть», «взять себя в руки». Это серьезное заболевание. Его признаки:

• апатия;
• отсутствие сил;
• потеря или, наоборот, чрезмерный аппетит;
• плаксивость;
• недовольство жизнью или материнством;
• высказывания вроде «я плохая мать» или «я ни с чем не справляюсь».

Если эти признаки заметны и вызывают тревогу, нельзя отмахиваться и ждать, что «пройдет само». Ни массаж, ни сон, ни поход «в свет» не решат проблему. Важно обратиться к специалисту, потому что послеродовая депрессия требует профессиональной помощи.