Что такое ветрянка: симптомы, методы лечения, как не заразиться
Сразу в нескольких регионах России наблюдается рост заболеваемости ветряной оспой. Так, с начала 2025 года число случаев на Ямале выросло на 67%, в Башкирии — более чем вдвое, пишут «Известия».
Вместе с кандидатом медицинских наук врачом высшей категории Андреем Сахаровым рассказываем, что такое ветрянка, чем она опасна и как от нее защититься.
Что такое ветрянка
Ветряная оспа (ветрянка) — это заразное вирусное заболевание, вызываемое вирусом Варицелла-зостер (Varicella-Zoster Virus, VZV). Характеризуется сыпью, которая сначала возникает на туловище, а потом распространяется по всему телу.
Передается ветрянка воздушно-капельным путем и через прямой контакт с пузырьками сыпи. Заражение возможно за 1-2 дня до появления высыпаний и до полного их заживления.
Чаще всего заболевание встречается у детей, но может протекать и у взрослых, и у беременных женщин, что требует особого внимания. Так как у беременных есть риск заражения плода, особенно в первые недели беременности.
Симптомы ветрянки
Сыпь обычно появляется сначала на лице, потом на волосистой части головы или туловище и быстро распространяется по телу. Основные симптомы ветрянки:
- Лихорадка и слабость: иногда умеренная, чаще на начальном этапе.
- Головная боль и потеря аппетита.
- Сыпь: появляется в виде зудящих пузырьков, заполненных жидкостью. Пузырьки могут лопаться и превращаться в корочки.
- Пузырьки проходят несколько этапов: красное пятнышко — пузырь — корочка.
- Зуд вокруг высыпаний может быть сильным, особенно у детей.
Дополнительно возможны раздражение глаз и слезотечение. У некоторых взрослых болезнь может быть тяжелее, с более высокой температурой и общей слабостью.
Чем опасна ветрянка
Для детей
У большинства детей ветрянка протекает легко: высыпания появляются на лице и туловище, через несколько дней покрываются корочками, может быть зуд.
Основная опасность — риски осложнений: бактериальные инфекции кожи из-за расчесов, пневмония, воспаление мозга, обезвоживание при высокой температуре. У некоторых детей возможны осложнения висцеральных органов, особенно если есть хронические болезни, слабый иммунитет или недоношенность.
Для взрослых
Взрослая ветрянка опаснее детской. Она может сопровождаться тяжелым общим состоянием, высокой температурой, сильной слабостью и обильной сыпью, а осложнениями чаще являются пневмония, бактериальные инфекции кожи, воспаление мозговых оболочек и менингит, у некоторых — воспаление суставов, печени или почек.
Особенно опасна ветрянка для следующих категорий граждан:
- беременные женщины (возможны осложнения для плода и риск его инфицирования);
- новорожденные и дети до года;
- пожилые люди;
- люди с ослабленным иммунитетом: пациенты после трансплантации, противоопухолевой терапии, с хроническими стрессами, ВИЧ-инфицированные, получающие иммунодепрессанты;
- пациенты с хроническими заболеваниями сердца, легких, печени, почек или диабетом.
Как лечить ветрянку
Обязательно консультируйтесь с врачом для подбора лечения в вашем случае.
Лечение ветряной оспы обычно направлено на облегчение симптомов, ускорение выздоровления и предотвращение осложнений. Что можно сделать дома (при легком и умеренно тяжелом течении у здоровых взрослых и детей старше 12 лет):
- Постельный режим по необходимости, отдых и обильное питье (воды, чаи, супы).
- Контроль температуры: прием жаропонижающих средств по необходимости. Подойдут препараты на основе парацетамола или ибупрофена, но следуйте инструкции и воздержитесь от одновременного применения нескольких средств с одинаковыми действующими веществами.
- Можно использовать теплый или прохладный компресс на зудящие зоны. Не расчесывать пузырьки, чтобы не занести инфекцию. При необходимости принять средства для снижения зуда по рекомендации врача (безобидные местные средства, например, слабые успокаивающие мази, без содержания антибиотиков).
- Избегать инфицирования пузырьков: не давать детям почесывать, обрезать ногти, чтобы минимизировать риск вторичной инфекции.
Не принимайте антибиотики без назначения врача. Они не влияют на вирусную инфекцию, за исключением случаев присоединения бактериальной инфекции.
Как не заразиться ветрянкой
Чтобы снизить риск заражения ветряной оспы, можно принять несколько мер. Вот практические советы от врача:
- Избегать контактов с человеком, у которого есть ветрянка или опоясывающий лишай в активной стадии.
- Часто мыть руки с мылом или пользоваться антисептиком, особенно после контакта с больными или предметами, которыми они пользовались.
- Не трогать глаза, нос и рот немытыми руками.
- При кашле/чихании закрывать рот и нос салфеткой или локтевым сгибом, умываться после этого.
- Регулярно проветривать помещение и поддерживать чистоту.
Существуют вакцины против ветрянки. Они рекомендуется детям и взрослым, не переболевшим вирусом, по национальным программам вакцинации. Если вы не уверены в своем статусе или наличии прививки, обсудите с врачом возможность вакцинации.
Если контакт с больным уже произошел: обсудите с врачом возможность профилактики вакциной или противовирусными препаратами в случаях, когда риск тяжелого течения высок (например, у недоношенных детей, беременных, людей с ослабленным иммунитетом). Профилактика может включать введение иммунизационной вакцины в течение 3-5 дней после контакта или применение противовирусных средств по показаниям.
Что делать при возможном контакте с зараженным
- Наблюдать за состоянием: первая стадия заражения вирусом начинается с недомогания, лихорадки и общей слабости, затем появляется зудящая сыпь с пузырьками.
- При появлении симптомов обязательно обратиться к врачу для подтверждения диагноза и своевременного лечения.
- Избегать самоанализа и самолечения без консультации с медицинским специалистом, особенно если есть риск осложнений.
По словам Сахарова, вакцина против ветряной оспы доступна каждому, также есть возможность вакцинировать все детское население. И он назвал три ключевых аргумента, чтобы вакцинироваться:
- Снижение риска развития опоясывающего лишая в будущем. Эта болезнь отличается крайне неприятными и болезненными проявлениями. Вакцинация уменьшает вероятность его возникновения на 70-80%.
- Защита уязвимых групп населения. Вакцинация позволяет предотвратить заражение ветрянкой беременных женщин, не болевших ранее, а также новорожденных младенцев.
- Экономия времени и средств. Ветрянка вынуждает родителей оставаться дома с ребенком на протяжении двух-трех недель. Это означает оформление больничного, невозможность посещения детского сада, потерю части заработной платы.
